预测试卷四_无锡来学教育在线答题

A3/A4型看题模式

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患儿，男，8个月。人工喂养，未加辅食，体重8kg。因夜间睡眠不安，多汗，易激惹就诊体检见患儿反应稍差，有方颅、肋膈沟、手镯及足镯体征，心肺未见异常。

(1). 患儿应诊断为

A. 佝偻病初期

B. 佝偻病激期

C. 佝偻病恢复期

D. 佝偻病后遗症期

E. 维生素D缺乏性手足搐搦症

(2). 口服维生素D治疗剂量正确的是

A. 500~1000U/d

B. 1000~1500U/d

C. 2000~4000U/d

D. 10000~20000U/d

E. 200000U/d

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正确答案:

(1)B(2)C

参考解析:

(1)佝偻病可分为初期（早期）、活动期（激期）、恢复期和后遗症期。激期主要为骨骼改变和运动功能及智力迟缓，6个月以内以颅骨软化为主，6个月以上四肢出现手镯或足镯征，7~8个月出现方颅等。初期主要为神经兴奋性增高的表现，如易激惹、烦躁，出现枕秃。恢复期临床症状和体征逐渐减轻或消失，碱性磷酸酶开始下降。后遗症期多见于2岁以后小儿，遗留不同程度的骨骼畸形，临床症状消失。维生素D缺乏性手足搐搦症主要表现为惊厥、喉痉挛和手足搐搦。(2)佝偻病激期的患儿，每天应遵医嘱补充维生素D2000~4000U，持续4~6周

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