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案例分析题 看题模式
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患者,女,46岁,因“反复咳嗽、咳痰5个月余,加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示:左下肺近胸膜处见团块影,边界毛刺征明显,局部胸膜牵拉,左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。
(1). 经检查,确诊为“左肺腺癌”,相关检查未发现转移,接下来应安排的治疗是( )
A. PET–CT检查
B. 纵隔镜下活检
C. 纤维支气管镜活检
D. 影像引导下经皮肺穿刺活检
E. 痰脱落细胞学检查
(2). 为尽快明确诊断,结合该患者的CT检查结果,以下检查应首选的是( )
A. T1N1M0
B. T2N1M0
C. T3N1M0
D. T3N2M0
E. T4N2M0
(3). 患者病理检查提示:左肺包块最长径为3.5cm,为低分化腺癌,脏胸膜受累,肺门淋巴结查见癌转移,纵隔淋巴结未见累及。根据上述结果,TNM分期应为( )
A. 膀胱镜
B. 泌尿系统彩超
C. 腹部T
D. 静脉尿路造影
E. PT
(4). 根据该患者上述手术后病理检查结果,接下来应进行的治疗是( )
A. 新辅助化疗
B. 手术治疗
C. 局部放疗
D. 靶向治疗
E. 同步放、化疗
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