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案例分析题 看题模式
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患者男,50岁,主诉前胸部不适,无重症肌无力表现,胸片发现前纵隔肿物来诊,浅表淋巴结无肿大。AFP、CEA、HCG等实验室检查结果正常。胸部CT提示前上纵隔类圆形块影,5cm×6cm,质地均匀,部分边缘和周围分界不清,侵犯升主动脉壁,肺内多发结节;彩超提示肝脏实性占位。
(1). 该患者病理诊断可能性最大的是( )
A. 胸腺肿瘤
B. 心包囊肿
C. 神经鞘瘤
D. 畸胎瘤
E. 内胚窦瘤
F. 胸内甲状腺肿
(2). 上述患者合理的治疗方案是( )
A. 手术摘除
B. 放疗
C. 射频消融
D. 顺铂/阿霉素/环磷酰胺/泼尼松联合方案化疗
E. 顺铂联合依托泊苷化疗
F. 免疫治疗
(3). 上述患者进一步的处理策略为( )
A. CT引导下肿物穿刺活检
B. 局部放疗
C. 手术摘除前纵隔肿物,诊断和治疗同时进行
D. 经胸腔镜活检
E. 化学治疗
F. 定期随访
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