案例分析题
看题模式
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3.
患者男，56岁，因急性肠穿孔并发腹膜炎行急诊手术，术后8 h出现气急和低氧血症，16 h后明显加重，给予面罩高流量吸氧后动脉血气为pH 7.48，PaO
55 mmHg，PaCO 30 mmHg，诊断为ARDS，给予经口气管插管机械通气，选择SIMV＋PSV模式，通气参数为 流量触发3 L/min，FiO 80%，PEEP 10 cmH O，VT 420 ml，Ti 1.2 s，RR 20次/min，PS 20 cmH O。通气30 min后气急仍明显，频繁人机对抗。
55 mmHg，PaCO 30 mmHg，诊断为ARDS，给予经口气管插管机械通气，选择SIMV＋PSV模式，通气参数为 流量触发3 L/min，FiO 80%，PEEP 10 cmH O，VT 420 ml，Ti 1.2 s，RR 20次/min，PS 20 cmH O。通气30 min后气急仍明显，频繁人机对抗。
(1). 适当的措施是
(2). 除机械通气外，还应特别注意(提示 监测PSV的潮气量为600～650 ml，实际呼吸频率达32～36次/min。)
(3). 经治疗后病情明显改善，用PSV+PEEP通气时，撤机指征包括(提示 肠穿孔和急症手术后。)
A.
体温正常
B.
白蛋白22 g/L
C.
PEEP 3 cmHO
O
D.
FiO 30%
30%
E.
血红蛋白 11 g/L
F.
心率 88次/min
