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A3/A4型 看题模式
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3.
男性,30岁。1小时前从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血,压痛明显。
(1). 根据患者情况,可初步诊断为
A. 膀胱损伤
B. 输尿管损伤
C. 脾损伤
D. 肾损伤
E. 腰部软组织挫伤
(2). 下列哪项检查不作为常规项目
A. B超
B. 静脉肾盂造影
C. 腹部X线平片
D. CT
E. 肾动脉造影
(3). 诊断明确后,最初的治疗措施应采取
A. 卧床休息,多饮水
B. 卧床,监测生命体征,定期复查血、尿常规
C. 手术探查
D. 输血
E. 肾动脉造影,选择性血管栓塞
(4). 伤后12小时患者突然出现血压下降。查体:P120次/分,BP70/50mmHg。左腰部扪及包块,触痛明显。经输血800ml,血压80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大。B超检查:肾裂伤,对侧肾正常。正确的治疗措施应采取
A. 继续抗休克,快速输血、补液
B. 纠正休克后,手术探查
C. 抗休克的同时经腹施行探查术
D. 抗休克的同时经腰部施行肾修补术
E. 肾动脉造影+栓塞术