模拟试卷三_无锡来学教育在线答题

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初产妇，26岁。妊娠40周，规律宫缩18小时。查体：宫口开大6cm，宫缩渐弱，20~30秒/6~7分。2小时后复查，宫口仍开大6cm，S－1。骨盆外测量均属正常。胎心率130~135次/分。

(1). 该产妇产程进展异常属于

A. 潜伏期延长

B. 活跃期延长

C. 活跃期停滞

D. 第二产程停滞

E. 胎头下降延缓

(2). 如静脉滴注缩宫素后1小时，宫缩加强。查体：宫口开大8cm，S+1。胎心监护图示“晚期减速”，羊水Ⅱ度污染。最适宜的处理是

A. 立即行剖宫产术

B. 产钳助产尽快娩出胎儿

C. 继续加大缩宫素用量

D. 会阴后-侧切术+胎头吸引术尽快结束分娩

E. 吸氧、应用能量合剂，等待自然分娩

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正确答案:

(1)C(2)A

参考解析:

(1)第一产程活跃期是指宫口扩张3cm至宫口开全。进入活跃期后，宫口扩张停止超过4小时称为活跃期停滞。(2)分娩期发生急性胎儿窘迫时，胎心监护可提示晚期减速或变异减速，且可能有羊水胎粪污染。此时应立即行剖宫产术，尽可能缩短分娩时间，以免加重对胎儿的伤害。

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