根据中国卫生人才网发布的《关于做好2020年度卫生专业技术资格延期考试有关问题的通知》可知，2020年卫生专业技术资格考试时间是9月12、13，9月19、20、26、27日。笔试9月12、13，机考9月19、20、26、27日。本专业将采用人机对话方式进行考试，考试科目分别为《基础知识》、《相关专业知识》、《专业知识》、《专业实践能力》。为了帮助考生更好的备考，小编整理了2020年主管检验技师《免疫学和免疫检验》练习题相关信息，以供各位考生参考。2020年卫生专业技术资格考试课程火热进行中，详情请点击：2020年卫生专业技术资格考试课程章节练习、模拟预测、考前冲刺冲刺，一站式备考，助您轻松通关！

       （1）新生儿脐血中哪类Ig水平增高表示有宫内感染

       A、IgM

       B、IgA

       C、SIgA

       D、IgE

       E、IgG

       【来学网参考答案】 A

       【参考解析】 IgM不能通过胎盘，新生儿脐血中若IgM增高，提示有宫内感染。

       （2）决定Ig的类和亚类的部位是

       A、VL+VH

       B、VL+CL

       C、铰链区

       D、CH

       E、CL

       【来学网参考答案】 D

       【参考解析】 根据免疫球蛋白重链恒定区(CH)肽链抗原特异性的不同，可将Ig分为IgG、IgA、IgM、IgD、IgE五个类。

       （3）关于IgE性质，错误的是

       A、H链有4个CH区

       B、有亲细胞性

       C、引起Ⅰ型超敏反应

       D、寄生虫感染时IgE水平降低

       E、在个体发育中合成最晚

       【来学网参考答案】 D

       【参考解析】 在特应性过敏症和寄生虫感染者血清中IgE水平升高。

       （4）下列疾病不属于Ⅰ型变态反应的是

       A、支气管哮喘

       B、药物过敏性荨麻疹

       C、过敏性鼻炎

       D、过敏性休克

       E、血清病

       【来学网参考答案】 E

       【参考解析】 Ⅰ型变态反应性疾病包括：支气管哮喘、药物过敏性荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性休克等。

       （5）关于Ig的生物学功能，下列选项中错误的是

       A、与抗原特异性结合

       B、形成攻膜复合体

       C、激活补体

       D、介导ADCC

       E、与细胞表面FcR结合

       【来学网参考答案】 B

       【参考解析】 Ig的生物学特性包括：(1)与抗原结合作用：与抗原特异性结合;(2)补体活化作用：IgM单个分子在结合抗原后可激活补体;(3)亲细胞作用：IgG与NK细胞Fc受体结合发挥ADCC效应;与胎盘膜细胞Fc受体结合能使IgG穿过胎盘合胞体滋养层;(4)调理作用;(5)膜传递作用。

       （6）能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合的Ig是

       A、IgG

       B、IgM

       C、IgA

       D、IgD

       E、IgE

       【来学网参考答案】 E

       【参考解析】 IgEFc段与嗜碱性粒细胞、肥大细胞、血小板等表面受体结合，当再遇相应抗原时，可引起Ⅰ型超敏反应。

       （7）多发性骨髓瘤最少见的型别是

       A、IgA

       B、IgE

       C、IgD

       D、IgG

       E、IgM

       【来学网参考答案】 B

       【参考解析】 IgA、IgD、IgG、IgM的升高均见于多发性骨髓瘤。只有IgE少见于多发性骨髓瘤。

       （8）何种部位的浆细胞一般情况下不能产生IgE

       A、脾脏

       B、扁桃体

       C、支气管

       D、鼻腔

       E、胃肠道黏膜

       【来学网参考答案】 A

       【参考解析】 IgE多由鼻腔、扁桃体、支气管、胃肠道黏膜固有层的浆细胞所产生。是发生速发型超敏反应的抗体。

       （9）血清中出现M蛋白见于

       A、系统性红斑狼疮

       B、类风湿性关节炎

       C、多发性骨髓瘤

       D、慢性粒细胞白血病

       E、前列腺癌

       【来学网参考答案】 C

       【参考解析】 M蛋白即单克隆免疫球蛋白，见于多发性骨髓瘤病人血液中。

       （10）临床使用胎盘丙种球蛋白的副作用是

       A、容易引起超敏反应

       B、抗病毒感染

       C、容易引起肿瘤

       D、容易出现荨麻疹

       E、容易引起自身免疫病

       【来学网参考答案】 D

       【参考解析】 从胎盘球蛋白提取的丙种球蛋白，称为胎盘丙种球蛋白。丙种球蛋白是用人血或胎盘血制成，滥用可能出现荨麻疹等副作用。

       （11）冷球蛋白血症是指血中含有

       A、淀粉样变性蛋白

       B、在-4℃时自发沉淀，而在37℃时又可溶解的特殊蛋白

       C、冷凝集蛋白

       D、嗜异性凝集蛋白

       E、本周蛋白

       【来学网参考答案】 B

       【参考解析】 冷球蛋白(cryoglobulin)是一种异常免疫球蛋白，当温度降至-4℃时，发生沉淀，而在37℃时又可溶解的特殊蛋白，故称之为冷球蛋白。

       （12）免疫球蛋白的型及亚型分类依据是

       A、VH抗原性的不同

       B、CL抗原性的不同

       C、CH抗原性的不同

       D、VL抗原性的不同

       E、CV抗原性的不同

       【来学网参考答案】 B

       【参考解析】 根据免疫球蛋白轻链恒定区抗原特异性的不同，各类免疫球蛋白分为κ和λ两型。

       （13）总补体活性测定试验的原理属于

       A、溶血反应

       B、凝集反应

       C、沉淀反应

       D、补体结合反应

       E、中和反应

       【来学网参考答案】 A

       【参考解析】 补体最主要的活性是溶细胞作用。特异性抗体与红细胞结合后可激活补体，导致红细胞表面形成跨膜小孔，使胞外水分渗入，引起红细胞肿胀而发生溶血。

       （14）不属于血清学反应的是

       A、凝集反应

       B、溶血反应

       C、溶菌反应

       D、补体结合反应

       E、Ⅳ型变态反应

       【来学网参考答案】 E

       【参考解析】 血清学反应指抗原抗体反应，Ⅳ型变态反应以细胞免疫反应为主，不属于血清学反应。

       （15）补体经典途径的主要激活物是

       A、免疫复合物

       B、酵母多糖

       C、细菌脂多糖

       D、肽聚糖

       E、凝聚的IgA

       【来学网参考答案】 A

       【参考解析】 补体的作用：免疫复合物经过经典途径激活补体，产生C3a、C5a，C567等过敏毒素和趋化因子，使嗜碱性粒细胞和肥大细胞脱颗粒，释放组胺等炎症介质，造成毛细血管通透性增加，导致渗出和水肿;并吸引中性粒细胞在炎症部位聚集、浸润。膜攻击复合物可加剧细胞损伤。

       （16）检测总补体活性，采用50%溶血试验是因为

       A、50%溶血试验比100%溶血试验简单

       B、以50%溶血作为终点较100%溶血作为终点更敏感

       C、以50%溶血作为终点较100%溶血作为终点可节约时间

       D、以50%溶血作为终点较100%溶血作为终点更为节省成本

       E、50%溶血作为终点好判断

       【来学网参考答案】 B

       【参考解析】 在一个稳定的、适当的反应体系中，溶血反应对补体的剂量依赖呈一特殊的S形曲线。如以溶血百分率为纵坐标，相应血清量为横坐标，可见在轻微溶血和接近完全溶血处，对补体量的变化不敏感。S曲线在30%～70%之间最陡，几乎呈直线，补体量的少许变动也会造成溶血程度的较大变化，即曲线此阶段对补体量的变化非常敏感，因此，实验常用50%溶血作为终点指标，它比100%溶血更为敏感。这一方法称为补体50%溶血实验，即CH50。

       （17）以免疫黏附作用清除免疫复合物的补体活性片段是

       A、C3a

       B、C2a

       C、C3b

       D、C5b

       E、Clq

       【来学网参考答案】 C

       【参考解析】 C3b是以免疫黏附作用清除免疫复合物的补体活性片段。

       （18）在总补体活性测定时，所测定的是

       A、红细胞与补体结合的能力

       B、补体溶解红细胞的活性

       C、补体溶解致敏红细胞的活性

       D、溶血素与补体结合的能力

       E、特异性抗体与红细胞结合的能力

       【来学网参考答案】 C

       【参考解析】 补体总活性测定原理：特异性抗体与红细胞结合后可激活补体，导致红细胞表面形成跨膜小孔，使水分渗入细胞，引起红细胞肿胀，而发生溶血，补体的溶血程度与补体的活性有关，但非直线关系。

       （19）在经典激活途径中，补体识别的亚单位是

       A、C1

       B、C2

       C、C3

       D、CA

       E、C9

       【来学网参考答案】 A

       【参考解析】 经典途径是以结合抗原后的IgG或IgM类抗体为主要激活剂，补体C1～C9共11种成分全部参与的激活途径。补体识别的亚单位为C1。

       （20）补体受体4(CR4)是哪一种受体

       A、C4b

       B、C4a

       C、iC3b

       D、C5a

       E、C1q

       【来学网参考答案】 C

       【参考解析】 CR4是iC3b、C3d、C3dg在中性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞、血小板上的受体。

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