1.预防及治疗原则 治疗的目的是使体脂减少，体重减轻。 治疗原则为控制饮食，加强运动为主，消除心理障碍，配合药物治疗的综合治疗措施。

　　2.护理

　　(1) 护理诊断： ① 营养失调、高于机体需要量：与摄入高能量食物过多和(或)运动过少有关。 ② 自我形象紊乱：与体态异常有关。 ③ 焦虑：与控制饮食困难有关。

　　(2) 护理措施：

　　① 饮食管理：限制饮食，使患儿每日摄入的能量低于机体消耗总能量。 饮食管理的原则如下：A.必须照顾患儿的基本营养需要及生长发育。 目前主张肥胖儿的饮食构成以碳水化合物为主的高蛋白、低脂肪食物。 B.饮食要能满足患儿的食欲，不致引起饥饿的痛苦。 宜选用热量少、体积大的食物。 C.体重不宜骤减。 D.注意补充维生素及矿物质，限制脂肪及块根类食物摄入量。 E.必须取得家长的长期合作，培养患儿的良好进食习惯。

　　② 制定运动计划：开始应选择容易坚持的运动项目，提高对运动的兴趣。 运动量根据患儿耐受力逐渐增加。 坚持每日运动时间达 1 小时或稍多。 剧烈运动可使食欲增加，应避免。

　　③ 解除精神负担。

　　④ 健康教育。

　　A1 型题

　　小儿肥胖症的正确饮食结构(B)

　　A.以蛋白为主

　　B.以碳水化合物为主

　　C.以脂肪为主

　　D.以纤维素为主

　　E.以维生素和矿物质为主