第六单元　泌尿系统疾病

　　一、急性肾小球肾炎

　　1、诊断：急性起病，1-3周前有链球菌感染史

　　浮肿、高血压和血尿。程度不等的肾功能损害

　　4-8周内总补体及C3下降

　　2、治疗：青霉素――清除体内残存的链球菌

　　3、常见并发症：严重循环充血和急性心衰

　　二、肾病综合征

　　1、诊断：大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症和水肿

　　大量蛋白尿定量标准：>每日50mg/kg　临床特征最重要

　　高胆固醇血症的标准：>5.7mmol/l

　　2、分型：

　　(1)单纯性：2-7岁。高度浮肿，呈凹陷性。

　　(2)肾炎性：>7岁。水肿较轻。还需具备血尿(两周内3次尿沉渣红细胞>10个/HP);反复出现高血压;持续性氮质血症(血尿素氮>10.71);血总补体或C3反复降低。四项之一。

　　3、治疗：首选肾上腺皮质激素

　　4、常见并发症：血液高凝状态和血栓形成;感染;低血容量和休克。