【天道酬勤】2020年胸外科主治医师《相关及专业》章节专项试题(10)

2020年02月25日 来源:来学网

  一、A1

  1、纵隔的划区法错误的是

  A、以胸骨柄切迹与第4胸椎下缘连线分上、下两部

  B、含很多重要器官的间隙为内脏器官纵隔(中纵隔)

  C、气管心包前面的间隙为前纵隔

  D、气管心包后面的间隙为后纵隔

  E、划区的目的是为了便利表明病变在纵隔内的位置

  2、前上纵隔肿瘤,最常见的是

  A、胸骨后甲状腺肿

  B、分为上皮细胞型

  C、淋巴类肿瘤

  D、皮样囊肿

  E、心包囊肿

  3、纵膈畸胎瘤好发部位是

  A、前上纵隔

  B、后上纵隔

  C、前纵隔

  D、后纵隔

  E、中纵隔

  4、下列肿瘤常见于后纵隔的是

  A、畸胎瘤

  B、神经源性肿瘤

  C、皮样囊肿

  D、胸腺瘤

  E、淋巴源性肿瘤

  5、纵隔是位于两侧胸膜腔之间的组织结构与器官的总称,关于其分界,下列选项错误的是

  A、纵隔前界为胸骨

  B、后界为胸腔

  C、以胸骨角与第4腰椎下缘的水平连线为界

  D、上界为胸廓入口

  E、下界为膈肌

  6、急性多房性脓胸的治疗方法宜采取

  A、大剂量抗生素治疗

  B、胸腔穿刺排脓

  C、经肋间胸腔闭式引流术

  D、经肋床插管闭式引流术

  E、胸廓改形术

  7、下列选项中,不符合慢性脓胸临床特征的是

  A、急性脓胸治疗不及时不彻底,病程超过6周

  B、形成的胸膜纤维板,限制肺扩张

  C、杵状指(趾)

  D、多数脊柱侧弯并凸向患侧

  E、结核性脓胸可有干酪样物质或胸膜钙化

  8、慢性脓胸肺内无病变者,理想的治疗方法是

  A、胸腔闭式引流术

  B、开窗引流术

  C、胸膜纤维板剥脱术

  D、胸廓成形术

  E、胸膜肺切除术

  9、慢性脓胸最重要的病理特征是

  A、胸腔积液

  B、胸膜积脓

  C、胸膜增厚

  D、肋间隙变窄

  E、杵状指

  答案部分

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 A项错误,上、下纵隔分界线是胸骨角与第4胸椎下缘的连线。其余均正确。

  【该题针对“原发性纵隔肿瘤概述”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 前上纵隔常见的肿瘤从提供的备选项看是胸骨后甲状腺肿。胸腺瘤也位于前上纵隔。

  【该题针对“原发性纵隔肿瘤概述”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 畸胎瘤好发于前纵隔。

  【该题针对“原发性纵隔肿瘤概述”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 神经源性肿瘤 神经源性肿瘤是后纵隔最常见的肿瘤。主要源于肋间神经近脊椎段或行走于椎旁的交感神经链,极少数病例肿瘤源自膈神经或迷走神经。神经源性肿瘤多数系良性。神经源性肿瘤的治疗主要施行手术彻底切除。

  【该题针对“原发性纵隔肿瘤概述”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 这是用于纵隔的四区划分法,胸骨角至第四胸椎下缘划一横线,其上为上纵隔,其下为下纵隔。

  【该题针对“原发性纵隔肿瘤概述”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 慢性脓胸患者因长期感染,多呈消耗性体质。有发热、消瘦、贫血和低蛋白血症,并有气促、咳嗽、咳脓痰等症状。体格检查:患侧胸壁下陷、胸廓活动受限,少数患者脊柱侧弯。胸部叩诊呼吸音明显减低或消失。X线胸片示胸膜肥厚、肋间隙变窄、纵膈向患侧移位。

  【该题针对“慢性脓胸”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 胸膜纤维板剥脱术:剥除壁、脏胸膜上的纤维板,使肺得以复张,消灭脓腔,改善肺功能和胸廓呼吸运动,是较为理想的手术。

  【该题针对“慢性脓胸”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 慢性脓胸的脓液稠厚,纤维素及脓块沉积在脏、壁胸膜上形成厚层纤维板使肺不能扩张,脓腔不能消失,患者出现限制性呼吸功能障碍。

  【该题针对“慢性脓胸”知识点进行考核】

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