41.发生Ⅱ型呼吸衰竭时不可能出现
　　A.皮肤干燥
　　B.头痛、头晕
　　C球结膜水肿
　　D.精神神经症状
　　E.呼吸深快
　　[答案]A[解析]Ⅱ型呼吸衰竭者存在缺氧和二氧化
　　碳潴留，缺氧可表现为皮肤黏膜发绀，中枢神经系统缺氧可出现头痛、头晕等精神神经症状;由于机体对缺氧有一定的代偿机制，故可出现呼吸加深、加快;二氧化碳潴留可引起皮肤黏膜血管扩张，故可出现球结膜水肿，皮肤温暖潮湿。因此Ⅱ型呼吸衰竭者不可能出现皮肤黏膜干燥 医,学.全.在.线搜集,整理。
　　42.肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是
　　A.煮沸
　　B.深埋
　　C.焚烧
　　D.酒精浸泡
　　E.消毒剂浸泡
　　[答案]C
　　[解析]煮沸、焚烧、消毒剂浸泡、70%酒精浸泡均可杀灭结核菌，但最简便的是焚烧带有痰液的卫生纸。
　　43.支气管哮喘发作时以下护理措施不妥当的是
　　A.限制水摄入
　　B.半坐位
　　C.防止患者坠床
　　D.禁用吗啡
　　E吸氧
　　[答案]A
　　[解析]支气管哮喘发作时由于张口呼吸、大汗等失水较多，同时由于呼吸困难导致摄人不足，因而应鼓励患者多饮水，2500ml/d，以稀释痰液。
　　44.缩唇呼气的重要性是
　　A.加强呼吸运动
　　B.减少呼吸困难
　　C避免小气道塌陷
　　D.减轻呼吸肌劳累
　　E.减少胸痛
　　[答案]C
　　[解析]缩唇呼气是在呼气时将Vl唇缩成吹笛子状，使气体经缩窄的口唇缓慢呼出，其意义在于提高支气管内压，防止呼气时小气道过早陷闭。
　　45.下列关于气胸患者的护理，错误的是
　　A绝对卧床休息
　　B给予吸氧2～5L/min
　　C胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完
　　D.行胸腔闭式引流时，水封瓶应低于患者胸部
　　E.行胸腔闭式引流时，鼓励患者定时进行深呼吸
　　[答案]C
　　[解析]此题考查气胸病人的护理。患者应绝对卧床休息;吸氧，不仅可改善缺氧症状，还能加速胸腔内气体的吸收;行胸腔闭式引流者，水封瓶应低于患者的胸部，以防瓶内液体反流进入胸腔;鼓励患者定时进行深呼吸;胸腔穿刺抽气时，一次抽气量不宜超过l000ml，以免胸膜腔内压骤降。
　　46.呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是
　　A.发绀
　　B.呼吸困难
　　C.心率加快
　　D.血压下降
　　E.精神反常
　　[答案]B[解析]呼吸衰竭患者由于缺氧和(或)二氧化碳潴留，早期可引起机体代偿性呼吸加深、加快，患者可主观感受到呼吸困难或气短。
　　47.下列保持气道通畅的护理措施中错误的是
　　A.指导患者有效咳嗽
　　B.湿化气道
　　C.嘱患者控制饮水量<1000ml/d，以减少痰液的生成
　　D.痰液黏稠者，给予雾化吸人
　　E.长期卧床患者定时翻身、拍背
　　[答案]C
　　[解析]此题主要考查排出气道分泌物的措施，包括气道的湿化及有效咳嗽、翻身拍背等胸部物理治疗措施，应注意对于无禁忌证的患者应多饮水，>1500ml/d，以稀释痰液，利于痰液的排出。
　　48.下列关于哮喘的临床表现不正确的是
　　A.具有反复发作性
　　B.发作时呈吸气性呼吸困难
　　C.在夜间和清晨发作或加重
　　D.非常严重时哮鸣音可不出现
　　E.发作缓解后可无任何症状和体征
　　[答案]B
　　[解析]哮喘具有反复发作性，常在夜间或凌晨发作或加重，由于小气道痉挛，发作时呈
　　呼气性呼吸困难，伴哮鸣音，但重症哮喘可不出现哮鸣音，发作缓解后可无任何症状和体征。
　　49.肺源性心脏病主要的死亡原因是
　　A.心力衰竭
　　B.心律失常
　　C.肝功能衰竭
　　D.肺性脑病
　　E.感染性休克
　　[答案]D
　　[解析]慢性肺源性心脏病的主要并发症包括肺性脑病、各种类型的酸碱失衡和水、电解质紊乱(呼酸最常见)，以及由于严重缺氧和二氧化碳潴留引起的消化道出血，其中肺性脑病是肺心病病人的首要死亡原因。
　　50.对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是
　　A.预防呼吸道感染
　　B.戒烟
　　C.去除外界刺激因素
　　D.呼吸功能锻炼
　　E.体位引流
　　[答案]D[解析]肺气肿主要是因为肺泡弹性回缩力降低，小气道阻力增高，呼气时小气道提早闭合使气体滞留在肺泡内，呼吸效率降低。通过缩唇呼气和腹式呼吸等呼吸功能锻炼可以降低呼吸阻力，防止呼气时小气道过早闭合，利于肺泡内气体排出，提高呼吸效率。故呼吸功能锻炼对于改善肺气肿早期症状具有重要意义。