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　　1[.单选题]小儿与成人急性上呼吸道感染最突出的不同点是

　　A.出现淋巴结肿大

　　B.出现并发症

　　C.鼻塞表现重

　　D.食欲易受影响

　　E.病程长

　　[答案]B

　　[解析]婴幼儿上感可并发中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。年长儿可因链球菌感染而并发急性肾炎及风湿热。【该题针对“基础知识-小儿呼吸系统解剖特点”知识点进行考核】

　　2[.单选题]小儿患扁桃体炎的常见年龄段为

　　A.新生儿期

　　B.婴幼儿期

　　C.学龄前及学龄期

　　D.成人期

　　E.青春期

　　[答案]C

　　[解析]腭扁桃体在1岁末逐渐增大，至4～10岁时达高峰，14～15岁时逐渐退化，故扁桃体炎多见于年长儿，1岁以内少见。【该题针对“基础知识-小儿呼吸系统解剖特点”知识点进行考核】

　　3[.单选题]婴幼儿易患呼吸道感染的因素主要是

　　A.居室拥挤

　　B.免疫特点

　　C.护理不当

　　D.疾病影响

　　E.冷热失调

　　[答案]B

　　[解析]小儿呼吸道的非特异性及特异性免疫功能均较差。婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA(sIgA)为低，且肺泡巨噬细胞功能不足，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等数量和活性不足，故易患呼吸道感染。【该题针对“基础知识-小儿呼吸系统生理、免疫特点”知识点进行考核】

　　4[.单选题]6个月，女婴，咳嗽3天，发热伴气促1天。查体：呼吸急促，口周略发青，咽部充血，双肺闻及中小水泡音，心腹(-)。白细胞10×10/L，N65%，L35%。其最可能的诊断是

　　A.支气管炎

　　B.支气管哮喘

　　C.原发型肺结核

　　D.支气管肺炎

　　E.毛细支气管炎

　　[答案]D

　　[解析]患儿咳嗽，发热，气促，唇绀，双肺闻及中小水泡音，应诊断为支气管肺炎，支气管炎以咳嗽为主，一般无发热或有低热，可有双肺呼吸音增粗，不固定性粗中湿罗音。支气管哮喘常表现为反复发作性喘息。原发性肺结核常无肺部啰音。毛细支气管常表现为喘憋、三凹征、气促等。【该题针对“基础知识-小儿肺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　5[.单选题]诊断肺炎最需要做的辅助检查是

　　A.X线胸片

　　B.血细胞分析

　　C.四唑氮蓝验与C反应蛋白

　　D.结核菌素试验

　　E.病原学检查

　　[答案]A

　　[解析]确诊小儿肺炎首选X线检查。【该题针对“基础知识-小儿肺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　6[.单选题]判断小儿支气管肺炎严重程度的指标是

　　A.白细胞高低

　　B.呼吸频率

　　C.有无累及其它系统

　　D.胸片显示程度

　　E.感染菌群

　　[答案]C

　　[解析]①轻症肺炎：主要是呼吸系统受累，其他系统无或仅轻微受累，无全身中毒症状。②重症肺炎：除呼吸系统受累外，其他系统也受累且全身中毒症状明显。所以判断小儿支气管肺炎严重程度的指标是有无累计其它系统。【该题针对“基础知识-小儿肺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　7[.单选题]小儿肺炎可分为典型性肺炎和非典型性肺炎，典型性肺炎的常见病原体是

　　A.肺炎链球菌

　　B.病毒

　　C.军团菌

　　D.衣原体

　　E.肺炎支原体

　　[答案]A

　　[解析]典型性肺炎：指由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌等引起的肺炎。【该题针对“基础知识-小儿肺炎分类”知识点进行考核】

　　8[.单选题]急性感染性喉炎多发生于

　　A.春秋

　　B.春夏

　　C.秋冬

　　D.冬春

　　E.夏秋

　　[答案]D

　　[解析]急性感染性喉炎多发生于冬春季。【该题针对“基础知识-急性感染性喉炎病因”知识点进行考核】

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