【预习】2020执业药师《中药学综合知识与技能》轻松备考(3)
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痹证的辨证论治
定义:肢体筋骨、关节、肌肉疼痛,酸楚、重着,屈伸不利,甚者关节肿大变形。
西医:风澡性关节炎、结缔组织疾病(类风湿关节炎、系统性红斑狼疮)、脊柱疾病(强直性脊柞炎、颈椎病、腰椎病)、退行性骨关节病。
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证型 | 临床表现 | 治法 | 方药 | 中成药 |
1.行痹 | 肢体奖节酸痛,游走不定,关节屈伸不利,或有恶风、发热,苔薄白,脉浮 | 疏风通络 散寒除湿 | 【方剂】防风汤 | 九味羌活丸 |
2.痛痹 | 肢体笑节紧痈,痛有定处,遇寒痛增,得温痛减,痛处冷感,关节屈伸小利,苔薄白,脉弦紧 | 温经散寒 祛风除湿 | 【方剂】乌头汤 | 风湿定片、小涌络丸、木瓜丸、寒湿痹颗粒、风湿骨痛胶囊 |
3.着痹 | 肢体关节酸痛、重着,手足沉重.肌肤麻木不仁,苔白腻,脉滑 | 除湿通络 祛风散寒 | 【方剂】薏苡仁汤 | 寒湿者可选风湿痹康胶囊、痹痛宁胶囊;湿热者可选四妙丸、湿热痹痛颗粒 |
4.尴痹 | 痹证日久不愈,肢体关节疼痛,屈伸不利,关节肿大、变形,甚者肌肉萎缩,肘膝不伸,以尻代踵,以背代头 | 化痰祛嵌 滋养肝肾 | 【方剂】桃红饮舍独活寄生汤 | 独活寄生丸(含剂)、尪痹颗粒、益肾蠲痹丸 |
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