急性阑尾炎

　　西医病因病理

　　1.急性单纯性阑尾炎 炎症局限于阑尾黏膜及黏膜下层，逐渐扩展至肌层、浆膜层。

　　2.化脓性阑尾炎 炎症发展到阑尾壁全层，腹腔内有脓性渗出物。

　　3.坏疽或穿孔性阑尾炎 阑尾壁出现全层坏死，极易破溃穿孔，穿孔后感染扩散可引起弥漫性腹膜炎或门静脉炎、败血症等 。

　　4.阑尾周围脓肿 化脓或坏疽的阑尾被大网膜或周围肠管粘连包裹，形成阑尾周围脓肿或炎性肿块。

　　临床表现与检查

　　主要症状

　　(1)转移性右下腹疼痛。

　　(2)胃肠道症状。

　　(3)全身症状：寒战高热。

　　主要体征

　　(1)压痛，右下腹局限性显著压痛是阑尾炎最重要的特征。

　　(2)反跳痛。

　　(3)腹肌紧张。

　　(4)右下腹包块，若阑尾周围脓肿形成，右下腹可扪及痛性包块。